Charitatívna činnosť nás presahuje do priestoru o ktorom vieme pramálo.
Naša odborná činnosť je zameraná na pomoc klientom s rôznymi druhmi ochorení. Častokrát sa nejedná len o poskytnutie špeciálnych fyzioterapeutických postupov, ale aj o ľudský rozmer pomoci.
Náš tím tvoria výhradne aktívny športovci. Preto sme sa rozhodli spojiť cesty a najmä prostredníctvom našej športovej činnosti pomáhať iným.
2% dane pre Svetielko nádeje Detskej nemocnice B. Bystrica
Všetci fyzioterapeuti pracoviska Rehabilitácia Oráč sú aktívne zapojení ako zdravotnícki dobrovoľníci počas celoplošného testovania obyvateľstva na COVID-19
r. 2019
finančná a vecná podpora Charitatívny hokejový zápas ( organizované ZŠ Golianova, B. Bystrica )
2% dane pre Svetielko nádeje Detskej nemocnice B. Bystrica
r. 2018
2% dane pre Svetielko nádeje Detskej nemocnice B. Bystrica
zabezpečujeme občerstvenie na Behu zo Zvolena na Zvolen ( organizované RunningTeam Zvolen )
aktívne podporujeme prvé non-stop prebehnutie Barborskej cesty (190km) bežcami z Ultra BoB
Charitatívny Mikulášsky beh
finančná a vecná podpora Charitatívny hokejový zápas ( organizované ZŠ Golianova, B. Bystrica )
r. 2017
2% dane pre Svetielko nádeje Detskej nemocnice B. Bystrica
Ako si vypočítať tréningové zaťaženie a možnosti športovania
Prečo mám toto čítať
Na čo myslieť skôr ako odídem na tréning
Som pracujúci človek s rodinou a športovými záľubami. Viem, že nie každý krát keď sa vyberiem športovať mám zo športovania rovnako príjemný pocit.
Začne príbehom, ktorému som v danej chvíli nerozumel, ale postupom rokov som pochopil čo sa stalo. Bol to v čase keď som sa intenzívne venoval skalnému lezeniu. Po práci ma vyzdvihol kamarát a odviezol nás na skaly. Po príchode pod skalu sa zrazu kamarát zvalil do trávy a oznámil mi, že dnes ma bude len istiť a on sám liezť nebude. Kamaráta poznám roky ako namotivovaného a plného sily. Čo sa mu deje ? A presne tento stav vysvetlím nižšie.
Čím to je ?
Žijeme velmi intenzívnu informačnú dobu. Informácie registruje, spracováva a vyhodnocuje náš mozog. Práve on má zo všetkých orgánov najväčšiu spotrebu energie na svoj chod v pomere ku svojej hmotnosti. Predstavme si, že každá informácia ktorej som vystavený aktívne ( informáciu vyhodnotím a spracujem ), alebo pasívne ( neprejde do vedomia ) mi čerpá energiu.
Dá sa ovplyvniť informačný šum ?
Energiu pre každý deň máme limitnú. Dnes si všetci potrebujeme manažovať investovanie svojej energie. Môžem si jej čerpanie rozložiť? Aké mám možnosti na vytvorenie prostredia v ktorom som vystavený iba informáciám, ktoré sa ma bezprostredne týkajú? Keď som sa zamyslel čo môžem urobiť, zrazu mi napadlo podozrivo veľa zdrojov, ktoré ku svojmu životu vôbec nepotrebujem. Napríklad politika, osobný FB, Instagram či televízia. Obmedzil som sledovanie „priateľov“ cez športové aplikácie.
Ako si vyhodnotím dnešné možnosti športovania ?
Ako si vypočítam tréningové zaťaženie ? Ja už dlhší čas používam vlastný vzorec na určenie plánovanej tréningovaj záťaže:
ŠPORT * ( ZP *ZR * ZŽ )
Šport = hodnota pre očakávané športové zaťaženie
ZP = zaťaženie prácou
ZR = zaťaženie rodinou
ZŽ = zaťaženie životom
Hodnoty pre očakávané športové zaťaženie
5 = maximálny očakávaný výkon 4 = menej ako „5“ 3 = stredná úroveň plánovanej náročnosti 2 = viac ako „1“ 1 = oddychový, ľahký tréning
Hodnoty pre ZP, ZR a ZŽ
5 = minálne zaťaženie = som oddýchnutý 4 = menej ako „5“ 3 = stredné zaťaženie 2 = bližšie k „1“ = únava 1 = maximálne vyťaženie = pred kolapsom
#1 príklad: mal som v práci ťažký deň a veľa podnetov + moje dieťa sa pripravuje na prijímačky + u rodičov som práve doprerábal kúpelňu. Dnes by som si chcel dat „do tela“.
výpočet: 5*(1*2*1) = 10 Výsledok znamená: dnes si dám ľahký tréning, lebo energiu mám na 10/625
#2 príklad: v práci som vybavil veľmi nenáročný rutinný deň + v rodine je pohoda + mal som oddychový víkend. Dnes is chcem dať do tela.
výpočet: 5*(5*5*5) = 625 Výsledok znamená: dnes si doprajem náročný tréning, lebo energiu mám na 625/625
Prečo mám toto čítať
#1. Pretože usporiadaním, až sa nebojím napísať odstránením úplne zbytočných energetických strát som ušetril množstvo energie, ktorú viem investovať do rodiny, života, práce a športu.
Bedrový kĺb je guľa a jamka. Umožňuje širokú škálu pohybov, vrátane flexie (ohybu), extenzie (zanoženia), abdukcie (unoženia), addukcie (prinoženia), rotácie a kombinácií týchto pohybov. Fyziologická variabilita bedrového kĺbu sa vzťahuje k prirodzeným anatomickým rozdielom a rozsahu pohybu u rôznych jedincov.
Medzi varianty bedrového kĺbu patria rozdiely v tvare hlavice femuru (stehennej kosti) a jamky panvovej kosti, dĺžke krčku femuru alebo uhla, v ktorom je stehenná kosť vsadená do panvovej kosti ( CD uhol). Tieto rozdiely môžu ovplyvniť rozsah pohybu a stability bedrového kĺbu u jednotlivých ľudí.
Dôležité je rozlišovať fyziologickú variabilitu od patologických stavov bedrového kĺbu. Patologická je napríklad dysplázia bedrového kĺbu vzniknutá poruchou vývoja kĺbu. Vedie k nestabilite a bolestiam alebo zvýšenému riziku vzniku osteoartrózy.
Ak je u vás podozrenie na akýkoľvek problém s bedrovým kĺbom, ako je bolesť, obmedzenie pohybu alebo akékoľvek iné ťažkosti, je vhodné konzultovať s fyzioterapeutom, alebo lekárom. Skúsený fyzioterapeut je schopný vykonať zodpovedajúce vyšetrenie, vyhodnotiť vašu konkrétnu situáciu a poskytnúť vhodnú diagnózu a pohybovú liečbu.
Varozita bedrového kĺbu
Varozita bedrového kĺbu je stav, v ktorom je noha alebo stehno prichýlené k stredovej osi tela smerom dovnútra. CD uhol je menší ako 120°. Tento stav je charakterizovaný prílišným priblížením kolena k stredovej línii tela.
Varozita bedrového kĺbu môže byť spôsobená rôznymi faktormi. Anatomickými alebo štrukturálnymi odchýlkami, dedičnosťou, preťažením kĺbu, traumou, zápalom alebo degeneratívnym stavom.
Príznaky varozity bedrového kĺbu môžu zahŕňať bolesť v bedrovej oblasti alebo v oblasti bedrového kĺbu, ťažkosti pri chôdzi, neustále sa opakujúce podvrtnutie jabĺčka, nestabilitu kĺbu, obmedzenú pohyblivosť alebo stuhnutosť kĺbu.
Diagnóza varozity bedrového kĺbu sa vykonáva prostredníctvom fyzického vyšetrenia, röntgenového vyšetrenia, magnetickej rezonancie (MRI) alebo iných obrazových techník, ktoré umožňujú zhodnotiť stav kĺbu a jeho anatomické usporiadanie.
Liečba varozity bedrového kĺbu závisí od príčiny a závažnosti stavu. Fyzioterapia bude zameraná na posilnenie a stabilizáciu bedrového kĺbu, za účelné považujeme cvičenia na korekciu postavenia nohy. V niektorých prípadoch za účelom korekcie treba chirurgický zákrok, ako je osteotómia (rezanie kosti) alebo artroplastiku kĺbu.
Valgozita bedrového kĺbu
Valgozita bedrového kĺbu je stav, v ktorom je koleno alebo stehno odchýlené od stredovej osi tela smerom von. CD uhol je viac ako 135°. Tento stav je charakterizovaný prílišným rozostupom kolena od stredovej línie tela.
Valgozita bedrového kĺbu môže byť spôsobená rôznymi faktormi, vrátane anatomických alebo štrukturálnych odchýlok, dedičnosti, preťaženia kĺbu, traumy, zápalu alebo degeneratívnych stavov.
Príznaky valgozity bedrového kĺbu môžu zahŕňať bolesť v bedrovej oblasti alebo v oblasti bedrového kĺbu, ťažkosti pri chôdzi, nestabilitu kĺbu, obmedzenú pohyblivosť alebo stuhnutosť kĺbu.
Diagnóza valgozity bedrového kĺbu sa vykonáva prostredníctvom fyzického vyšetrenia, röntgenového vyšetrenia, magnetickej rezonancie (MRI) alebo iných obrazových techník, ktoré umožňujú zhodnotiť stav kĺbu a jeho anatomické usporiadanie.
Liečba valgozity bedrového kĺbu závisí od príčiny a závažnosti stavu. Fyzioterapia sa zameria na posilnenie a stabilizáciu bedrového kĺbu. Opäť je nevyhnutná korekcia postavenia nohy. V niektorých prípadoch je indikovaný chirurgický zákrok, ako je osteotómia (rezanie kosti) alebo artroplastika kĺbu.
Ante alebo Retro verzia krčku stehennej kosti ?
Aby teórie o správnom nastavení stehennej kosti nebol málo, do hry ešte vstupuje uhol rotácie medzi krčkom a telom kosti. Je potrebný na to aby jamka (acetabulum) bola pred dlhou osou stehennej kosti v rozsahu 12° – 20°. Zaujímavé je, že po narodení je anteverzia až 30°. Postupom života sa zmenšuje. Častejšie zvýšená anteverzia je u dievčat. Uhol menší ako 8° sa označuje ako retroverzia.
Meranie anteverzie krčku stehennej kosti sa robí CRAIGovým testom. Je tiež známy ako „test trochanterického uhla prominencie (TPAT). Pacient leží na bruchu. Testovaná dolná končatina je zohnutá 90° v kolene. Fyzioterapeut nastavuje IR/ER – BK tak aby najviac cítil prominenciu truchanteru pod prstami. V tom momente sa odmeria uhol vertikála vz predkolenie. Výsledok je stupeň anteverzie krčku voči dlhej ose stehennej kosti.
Čo je považované za normu ?
Minimum pre „normálne“ fungovanie bedrového kĺbu z hľadiska rozsahu pohybu potrebujeme: 120° flexie, 20° extrarotácie a 20° abdukcie. Uhol medzi telom a krčkom stehennej kosti ( CD uhol) má normu 120 – 135°. Väčší uhol spôsobuje valgozitu a menší varozitu stehennej kosti a bedrové kĺbu. Anteverziu v rozsahu 12° – 20°.
Najvýznamnejšie svaly bedrového kĺbu
Iliopsoas
Začína v úpone bránice, prebieha brušnou dutinou poza vnútorné orgány a upína sa na vnútorný výbežok stehennej kosti. Je nesmierne dôležitý pre chôdzu. Svojou aktivitou ťahá nohu do vykročenia. Taktiež keď stojíme na nohách, tak priťahuje k stehnu driekové stavce. Vidíme že prehýna driekovú chrbticu vpred a vytláča dozadu zadok. V inej situácii situácii keď napríklad ležíme na chrbte zohýna / dvíha dolnú končatinu v bedrovom kĺbe nad podložku. Táto aktivita je často mylne interpretovaná ako posilňovanie brušného svalstva ! Test skrátenia je Thomasov test.
Gluteus medius
Začína na bočnej časti panvovej kosti a upína sa na velký trochanter stehennej kosti zhora. Pracuje ako hlavný stabilizáčný sval panvy na udržiavanie trupu vzpriamene pri stoji na jednej nohe, behu a chôdzi, keď je jedna noha mimo zeme . Keď je jedna noha nad zemou, telesná hmotnosť má tendenciu spôsobiť, že panva klesne nadol na nepodporovanej strane. Tomu bráni gluteus medius na strane stojnej dolnej končatiny. Test jeho funkčnosti nesie meno slávneho chirurga Fridricha Trendelenburga.
Fyzioterapia svalov panvoveho dna zasahuje do gynekologickej, poúrazovej, neurologickej aj ortopedickej prevencie a liečby.
Prečo?
Svalstvo panvového dna
Svalstvo panvového dna sa rozprestiera z vnútornej strany spodnej časti panvy a má úplne inú úlohu ako vonkašie svaly panvy. Pre lepšiu predstavu si zoberme za príklad svalstvo tváre. Vonkajšie svaly tváre vytvárajú najmä mimiku. Vnútorné svaly sa podieľajú na žuvaní a tvorbe reči. Rozdielne funkcie majú aj svaly panvového dna a svaly vonkajšej strany panvy.
Vonkašie panvové svalstvo
Spája trup, panvu a dolné končatiny do celistvej opornej a pohybovej štruktúry, ktorá pracuje spoločne. Vzájomné prepojenie svalov sa môže prerušiť z dôvodu oslabenia, skrátenia, poškodenia, poruchy riadenia ( napr. poškodenie medzistavcovej platničky). Dôsledkom býva skrivenie držania tela, alebo krívanie.
Vonkajšie panvové svalstvo reprezentujú skutočne silné svaly:
iliacus
psoas
rectus abdominis
obliqus abdominis externus a internus
quadratus lumborum
glutaesus maximus, medius , minimus
rectus femoris
piriformis
pectineus
gracilis
adductor brevis, longus, magnus
Svaly panvového dna
Vnútorné svalstvo panvy – svaly panvového dna
Svaly panvového dna zaujímajú tvar polgule, alebo natiahnutej hamaky. Ich prácou je udržiavať vnútorné orgány proti gravitačnej sile v správnej polohe. Zvierače ako súčasť svalov panvového dna zabezpečujú spustenie a zadržanie vyprázdňovania moču a stolice. Tým zabezpečujú jedny z najdôležitejších intímnych funkcií človeka. U žien obsluhujú pošvový vstup, u mužov termoreguláciu semenníkov.
Svaly panvového dna:
levator ani
coccygeus
bulbospongiosus
ischiocavrenosus
sfincter ani
diaphragma urogenitale
Poruchy činnosti svalov panvového dna
Ak nastane zvýšené napätie ( svaly sú stále aktívne) v panvovom dne človek to zaznamená napríklad:
bolestivou menštruáciou
nedostatočným tlakom pri vyprázdňovaní
tlakom v podbrušku pri zakašlaní, pri smiechu
neurčitým pocitom napätia / tlaku v podbrušku
bolestivým pohlavným stykom
pocitom nedostatku vzduchu pri nádychu
bolesťami v podbrušku
Naopak pri zníženej činnosti panvového dna môžeme napríklad cítiť:
neustály tlak na močenie
únik moču už pri malej fyzickej činnosti ( smiech )
nechopnosť zovrieť zadok ( aj jednostranne)
erektilné potiaže
Liečba fyzioterapiou
jedná sa o veľmi intímne problémy, preto je liečba maximálne diskrétna. Vždy je v miestosti len klient/ka a fyzioterapeut/ka. Po slovnom objasnení ťažkostí klienta fyzioterapeut vyšetrením zhodnotí najprv stav a fungovanie vonkajších svalov panvy.
Svalstvo panvového dna je najlepšie vyšetriť priamo. No najskôr fyzioterapeut zhodnotí vonkajšie známky práce svalov panvového dna a následne budete aktívne precvičovať svaly panvového dna v prítomnosti fyzioterapeuta. K samotnému priamemu vyšetreniu my pristupujeme najskôr na druhom sedení po predošlom dôkladnom oboznámení klienta o povahe výkonnu. Vyšetrenie a hneď aj následné ošetrenie sa vykonáva cez konečník pri dodržaní maximálnej diskrétnosti.
Výhodou takéhoto postupu je, že klient je stále pri vedomý a aktívne spolupracuje s terapeutom. Vyšetrenie cez konečník umožní priame zhodnotenie stavu svalov panvoého dna a hneď sa vykoná aj manuálna terapia svalov a kostrče.
Podstatnou zložkou terapie je vhodné cvičenie svalov panvového dna. Fyzioterapeut všetky cviky s klientom nacvičí tak, aby ich klient vedel vykonávať v domácom prostredí.
Tehotenstvo a panvové dno
Je dôležité informovať verejnosť, že od ukončeného 37. týždňa tehotenstva je možné uvoľňovat svaly panvového dna tak, aby sa budúcej rodičke pomohlo v otváraní panvy. Znížením ťahu svalov panvového dna sa pomôže zostupu dieťatka do pôrodných ciest. Zvýšná elesticita panvy sa odzrkadlí znížením bolestí počas pôrodu najmä v druhej dobe pôrodnej.
Viac o gynekologickej fyzioterapii, panvovom dne a tehotenstve nájdete v článku Mgr. Eriky Lehotovej TU.
Poznáte to, ráno sa obujete do práce. Na konci dňa vám pulzujú nohy a vy si uvedomíte, že je tu problém. Vaše nohy zvládajú úlohu dostať vás z jedného miesta na druhé každý deň. Niekedy môžete pociťovať bolesť, keď sa hrubý pás tkaniva na spodnej časti nohy zapáli. Toto sa nazýva plantárna fasciitída – alebo je to plantárna fascióza?
Plantárna fasciitída
Plantárna fasciitída, je jednou z najčastejších príčin bolesti nôh. Predstavuje bolesť a zápal hrubého pásu tkaniva na spodnej časti nohy, nazývaného plantárna fascia, ktorý spája pätovú kosť s prstami a vytvára klenbu chodidla. Keď sa plantárna fascia zapáli, nazýva sa to plantárna fasciitída. To môže spôsobiť tú bodavú bolesť, ktorú ste pociťovali ráno, alebo keď vstanete po dlhom sedení. Akonáhle sa vaša noha zahreje, bolesť plantárnej fasciitídy sa zvyčajne zníži, môže sa vrátiť po dlhom státí alebo po vstávaní zo sedu. Tento zápal môže byť spôsobený traumou, ako je pád alebo skok z výšky, čo má za následok jednorazovú trhlinu v plantárnej fascii, alebo môže byť výsledkom opakovaného namáhania a mikrotrhnutiami, či z nadmerného používania alebo iných príčin. Bežnou liečbou tohto stavu sú režimové opatrenia, R.I.C.E. metóda v ťažších prípadoch injekcie kortizónu a lieky proti bolesti. Kortikoidové injekcie podla niekoľkých štúdií zapríčinili plantárnu fasciózu, preto ich používanie musí byť limitované !
Plantárna fascióza
Plantárna fasióza podľa https://www.consultant360.com/content/plantar-fasciitis-office-management
Chronický zápal plantárnej fascie môže spôsobiť plantárnu fasciitídu, ktorá sa vyvinie do plantárnej fasciózy, ak sa nelieči. Zatiaľ čo fasciitída je zápalový proces, fascióza je nezápalová. Čo to znamená: Po poranení chodidla sa zápal začne a snaží sa opraviť sám, ale keďže všetci musíme používať chodidlá každý deň, plantárna fascia sa opakovane naťahuje, čo spôsobuje ďalšie poškodenia po celú dobu, keď sa pokúša opraviť samu seba. Keď čas plynie a zranenie sa nelieči, dôjde k bodu, keď sa tkanivo, ktoré sa pokúša opraviť, začne rozpadať, čo vedie k poškodeniu a zjazveniu tkaniva. V tomto bode je zápal preč, takže liečba plantárnej fasciitídy už nefunguje pri plantárnej fascióze. Ako teda liečite túto bolesť?
Nevhodná obuv je príčinou č. 1 plantárnej fasciózy. Obuv, ktorá má úzku alebo zúženú špičku, drží váš palec na nohe v neprirodzenej polohe. Stáva sa to tak, že zatlačíte palec smerom k druhému prstu a ak sa predná časť topánky zdvihne, potom potiahne sval chodidla, čo spôsobí obmedzenie prietoku krvi do hlavnej tepny, ktorá vedie krv do spodnej časti nohy, čo spôsobí bolesť, zápal a degeneráciu tkaniva.
Tu je niekoľko tipov na prevenciu a podporu:
Vyhnite sa vysokým opätkom. Nosenie týchto módne schválených topánok skracuje lýtkový sval, čo ešte viac zaťažuje vašu klenbu a pätu.
Vyhnite sa topánkam so zúženou špičkou. Vaše prsty strácajú schopnosť poskytovať oporu pre zvyšok chodidla, keď sú stlačené k sebe!
Vždy si vyberajte topánky s podrážkou tlmiacou nárazy a priestorom vo vnútri.
Vyberajte si topánky, ktoré udržia vaše chodidlá v ich prirodzenej polohe, nemajú vysokú špičku ani vysoký podpätok.
Neodchádzajte od bolesti a požiadajte fyzioterapeuta, aby sa pozrel aký typ zranenia máte a aby vám ho pomohol vyriešiť. Vaše nohy si to zaslúžia!
Ultrasonografia ( USG) vo fyzioterapii sa už v Januáry 2019 dostala do diagnostických možností nášho pracoviska. Od leta 2023 vlastníme sonografický prístroj prestížnej značky. Dovoľuje nám vykonávať sonografiu pohybového ústrojenstva priamo v našej ambulancii v momente keď je potrebná.
Bezpochybné výhody USG :
Časová dostupnosť
Cenová dostupnosť
Bez zásadných kontraindikácií
Reprodukovateľnosť
Bez žiarenia
Čo vieme ultrasonografiou diagnostikovať ?
Ide o metodiku s ktorou sa už veľa ľudí stretlo. V našej praxi ide najmä o využitie komplexnej možnosti zobrazenia svalových a ďalších „mäkkých“ štruktúr pohybového aparátu. Najčastejšie využitie je pri poraneniach svalov, šliach a burz ramenného kĺbu. Ultrasonografia je skvelá pri poraneniach Achilovej šľachy, svalov predlaktia a brušnej steny.
Ako ultrasonografia vo fyzioterapii pomôže klientovi ?
Fyzioterapeut vždy pred zahájením terapie je povinný pacienta vyšetriť. Najskôr prebehne vyšetrenie pohovorom ( anamnéza ). Potom nasleduje fyzikálne vyšetrenie pohľadom a pohmatom. Ďalej fyzioterapeut vykoná špeciálne testy na ozrejmenie poškodenia. Ultrasonografia vo fyzioterapii je výnimočný nástroj zásadne posúvajúci možnosti presnej diagnostiky poškodenia. Fyzioterapeut hneď pri vyšetrení vidí presne ktoré miesto v poškodenom svale, šlache, alebo kĺbovej štruktúre je poškodené v akom rozsahu a akým spôsobom ( krvácanie, ruptúra, etc. ) Takýto výsledok skutočne komplexného vyšetrenia potom logicky smeruje k presne cielenej fyzioterapii. Pre klienta to v definitíve vedie k zásadnému skráteniu doby liečby a úspore prostriedkov potrebných na liečbu ( doba liečenia/ ušlá mzda, náklady na terapiu, etc.)
Rehabilitacia Orac – Ultrasonografia vo fyzioterapiiRehabilitacia Orac – Ultrasonografia vo fyzioterapii II.
Požiadavky na vyšetrenie adresujte priamo cez SMS alebo e-amilom na naše kontakty.
Svoje nohy do našej starostlivosti vložil aj legendárny Janko Hazucha – víťaz maratónov Tokyo, N. York, Chicago, Boston, Londýn, Košice v kategórii nad 70r.
Športová elita predstavuje vrchol umenia fyzioterapie v starostlivosti a náročnosti. Zložitosť prístupu spočíva v schoponosti fyzioterapeuta prispôsobiť potrebám športovca a špecifikám jeho športu. Tu neplatia normy, dogmy ani slovo „nedá sa „.
Sme nesmierne hrdí, že naše služby poskytujeme aj elitným športovcom z oblasti atletiky, bojových umení, hokeja, futbalu, tenisu, športovej gymnastiky, či krasokorčuľovania.
Športovci a zvlášť športová elita od fyzioterapeuta vyžaduje aby sa podieľal na prevencii a zvládaní zranení vyplývajúcich zo športu a cvičenia v každom veku a na všetkých úrovniach schopností. Špecializovaní fyzioterapeuti poskytujú rady založené na dôkazoch o bezpečnej účasti na športe a cvičení. Okrem toho podporujú aktívny životný štýl, aby pomohli jednotlivcom zlepšiť a udržať kvalitu ich života.
Športoví fyzioterapeuti a fyzioterapeuti tiež zohrávajú obrovskú úlohu pri pomoci športovcom všetkých vekových kategórií a všetkých úrovní schopností zvýšiť ich výkon.
Dlhodobo spolupracujeme so slovenskými reprezentantmi z DUKLA B. Bystrica, ultrabežcami skupiny UltraBoB a horolezcami z Horoklub UMB. Počtom v našej praxi najviac dominujú amatérsky bežci.
NÚloha fyzioterapeuta je náročná najmä z toho pohľadu, že každý športovec má „zabehnuté“ pohybové stereotypy dané konkrétnym športom. Konkrétne pohybové stereotypy sú športovo špecifické. Športové zranenia sa líšia od bežných každodenných zranení. Nároky športu na telo sú vyššie ako pri každodenných aktivitách ako je chôdza. To vytvára väčší tlak na kĺby, väzy, svaly a šľachy a môže ich spôsobiť zranenie.
Fyzioterapeut musí na základe vyšetrenia veľmi citlivo a umne oddeliť prínosné pohybové stereotypy od škodlivých. Už počas vstupného vyšetrenia je nesmierne náročné hodnotiť vplyv daných pohybových programov na statiku a biomechaniku ľudského tela. Fyzioterapeut musí poznať( prípadne doštudovať ) základné pohybové programy pre daný šport. Hodnotenie len na základe štandardných kritérií môže športovcovi dokonca ublížiť !!! U nás si vážime a považujeme za rovnako dôležitú tiež komunikáciu s trénerom športovca. Vzájomnou komunikáciou sme už neraz našli veľmi zaujímavé riešenia.
Fyzoterapeut alebo športový fyzioterapeut
Záverom by sme radi informovali vrejnosť o pozornosť pre nižšie napísaný obsah. Prinášame vysvetlenie u koho odporúčame aby športujúuca verejnosť hľadala potrebnú fyzioterapeutickú službu.
Výraz „fyzioterapeut“ nie je v Slovenskej republike chráneným titulom. Autorizovaní fyzioterapeuti sú členmi Slovenskej komory fyzioterapeutov. Verejnosť si môže skontrolovať, či je fyzioterapeut členom SKF tu: https://komorafyzioterapeutov.sk/ .
Výraz „športový fyzioterapeut“ nie je v Slovenskej republike chráneným titulom, na rozdiel napríklad od Austrálie. To znamená, že každý fyzioterapeut v Slovenskej republike sa môže nazývať „športovým fyzioterapeutom“. Preto odporúčame, aby ak niekto chce navštíviť športového fyzioterapeuta, aby mal fyzioterapeut potrebné vedomosti, zručnosti a skúsenosti. To veľmi sťažuje verejnosti možnosť vybrať si správneho fyzioterapeuta pre svoje zranenie. Mnohí sa nazývajú „športovým fyzioterapeutom“, ale nespĺňajú kritériá, ktoré sme stanovili.
„Športoví fyzioterapeuti“ by mali spĺňať tieto kritériá:
Postgraduálne vzdelávanie – magisterský a postgraduálny certifikát alebo diplom v odbore „Fyzioterapia v športe“
Rozsiahle skúsenosti (5 rokov+) s prácou v profesionálnom alebo vrcholovom športe v rôznych prostrediach a športoch
Doklad o pravidelnej a aktuálnej účasti na rôznych vzdelávacích kurzoch relevantných pre ich odbor/špecializáciu
Svetový šampión IPCC Vladimír Terminátor Konský
Práca fyzioterapeuta s modernými športovcami zahŕňa ja netradičné postupy
Bežecká diagnostika pomocou modernej digitálnej technológie v spojení s diagnostikou fyzioterapeuta vie dať odpovede na mnoho otázok. Ešte viac odpovedí vie dať ak vyhodnotenie robí fyzioterapeut bežec 🙂
Skúmanie prístrojmi úplne presne odpovie na otázky:
ako zaťažujem pravú a ľavú nohu
akú mám dĺžku kroku
akú mám frekvenciu kroku
akú mám vertikálnu osciláciu
akú mám dobu kontaktu nohy so zemou
Vyšetrenie fyzioterapeutom stanoví
primeranosť súhybov horných končatín
pohybové stereotypy
skrátené / oslabené svaly a ich vplyv na pohyb
rozsah pohybu
koordináciu
Na prístrojové merania využívame najmodernejšie zariadenia od spoločnosti Garmin®.
Ihneď po ukončení merania vieme graficky aj číselne ukázať klientovi každú jednu sekundu uplynulého pohybu. Diagnostiku vykonávame v chôdzi, behu po rovine a na želanie aj v teréne. Pre najobjektívnejšie výsledky je bežecká diagnostika vykonávaná v prostredí kde klient bežne športuje. Tým dosahujeme maximálnu výpovednosť pre každého klienta individuálne.
Výhody merania vonku oproti meraniu v laboratóriu
Meranie „vonku“ jednoznačne súvisí s behom. V prirodzenom prostredí sa srdcovo-cievny a dýchací aparát prispôsobujú reálnym podmienkam. Tým je zásadne ovplyvnený celý výsledok merania. Zmeny terénu v rôznych rovinách náklonu ( predo-zadné, bočné ) tiež zásadne ovplyvňujú bežecký krok, techniku a celkový výkon. Preto je bežecká diagnostika poskytovaná fyzioterapeutmi – bežcami pracoviska Rehabilitácia Oráč taká jedinečná.
V našom okolí žiadne laboratórium nedisponuje prístrojmi verne simulujúcimi klesania a bočné náklony terénu a už vôbec nie ich kombináciu. Vonku však o takýto podklad nie je núdza a pri behu sa vyskytuje velmi často (stačí si pozrieť sklon vašej príjazdovky ).
Spýtajte sa v laboratóriu aké skúsenosti s behom má pracovník vyhodnocujúci vaše výsledky. Predsa tie krivky a čísla potrebujete dostať do súvislostí s behom, tréningom či pretekami.
Komu je bežecká diagnostika určená
V princípe každý behajúci človek vie z bežeckej diagnostiky vykonanej v jeho domovskom prostredí vyťažiť dôležité informácie na zlepšenie svojho behu. Naše praktické skúsenosti potvrdzujú teoretický predpoklad, že najčastejšie pracujeme s bežcami: – po úrazoch – s cieľom zlepšiť techniku behu – prevencia preťaženia / pretrénovania
Naše prianie je aby každý amatérsky a hlavne začínajúci bežec mohol graficky vidieť ako behá. Tým by sme vedeli ukázať a pomôcť aby si behaním zlepšoval svoju fyzickú kondíciu.
Na meranie sa objednáte individuálne počas vstupného vyšetrenia, alebo v priebehu liečby u našich fyzioterapeutov.
Fyzioterapeut vykonáva činnosti a ďalej ustanovuje a vykonáva bez odborného dohľadu v súlade s diagnózou lekára prípadne v súlade s odporúčaným postupom lekára, ak je stanovený, a na základe vlastného vyšetrenia optimálny variant a kombinácie fyzioterapeutických postupov tak, aby sa dosiahol cieľ požadovaný lekárom. Pritom najmä vykonáva vyšetrenia, ktoré sú nutné pre stanovenie ďalšieho postupu vo fyzioterapii, ako zisťovanie anamnézy, vyšetrenie postúry, polohy a funkcie jednotlivých pohybových segmentov, vyšetrenie dychových funkcií, a to hlavne pomocou manuálnych postupov, meraní, špecifických testov a prístrojových diagnostických metód.
Fyzioterapeut vykonáva komplexné kineziologické vyšetrenie vrátane diagnostiky funkčných porúch pohybového systému, diagnostiky bolestivých a spúšťových bodov, algeziologické vyšetrenie, škálové hodnotenie spasticity a ďalších neurologických prejavov.
– vykonáva analýzu bežných denných aktivít z hľadiska fyzioterapie,
– vykonáva cielené ergonomické vyšetrenie vzhľadom k stavu pacienta,
– na základe fyzioterapeutickej diagnózy stanovuje individuálny terapeutický krátkodobý a dlhodobý plán so znalosťou patofyziológie ochorenia, chyby alebo poruchy
– aplikuje podľa aktuálneho stavu pacienta fyzioterapeutické a kinezioterapeutické metódy, napríklad manuálne a prístrojové, vykonáva interpretáciu a korekciu funkčných porúch pohybového systému, hlavne pri poruchách postúry, lokomócie, hybnosti, fyzioterapeutickými a reedukačnými metódami,
– prostredníctvom pohybu a ďalších fyzioterapeutických metód cielene ovplyvňuje funkcie ďalších systémov, vrátane psychických funkcií,
– doporučuje kompenzačné pomôcky podľa stavu pacienta,
– aplikuje metódy fyzikálnej terapie a balneologické procedúry,
Fyzioterapeut bez odborného dohľadu a bez indikácie môže
– vykonávať prevenciu, edukáciu a poradenstvo za účelom udržania, alebo obnovenia pohybových funkcií,
– školiť zdravotníckych pracovníkov spôsobilých poskytovať ošetrovateľskú starostlivosť v oblasti rehabilitačného ošetrovateľstva, predovšetkým v prevencii imobilizačného syndrómu,
– zoznamovať pacientov s možnosťami sociálnej starostlivosti a v rozsahu svojej odbornej spôsobilosti vykonávať činnosti pri sociálnej rehabilitácii osôb so zdravotným postihnutím,
– preberať, kontrolovať a ukladať liečivé prípravky, manipulovať s nimi a zaisťovať ich dostatočnú zásobu,-
– preberať, kontrolovať a ukladať zdravotnícke prostriedky a prádlo, manipulovať s nimi a zaisťovať ich dezinfekciu a sterilizáciu a ich dostatočnú zásobu.
Fyzioterapeut bez odborného dohľadu na základe indikácie lekára môže
– vykonávať špecializované diagnostické postupy pre vyšetrenie pohybového systému vrátane prístrojových, napríklad pozitrónová elektromyelografia (PEMG), moire, posturografia,
– aplikovať fyzioterapeutické postupy pre pacientov, kde je reálne riziko zlyhania životných funkcií.
zdroj: kompetencie fyzioterapeuta, Česká právna norma
Bolesť chrbta v driekovej oblasti – liečebný program
Bolesť chrbta v driekovej oblasti si z pohľadu fyzioterapeuta vyžaduje komplex opatrení, ktoré majú za cieľ:
znížiť bolesť
zlepšiť pohyblivosť
prinavrátiť klienta do bežného života
S pohybom prestaňte iba v štádiu keď vám bolesť zabráni hýbať sa. Akonáhle sa môžte pohybovať je čas na stanovenie a realizovanie pohybového programu. Súčasťou komplexu opatrení musia byť:
aktívny domáci cvičebný program upravený na mieru klienta
manuálne trakčné techniky vykonávané skúseným fyzioterapeutom
doplnkové fyzioterapeutické postupy ( kinesiotaping, elektroliečba, akupunktúra, atď. )
Do aktívneho domáceho pohybového režimu zaraďujeme cvičenia :
svalové energetické techniky – postizometrická relaxácia
( PIR )
fasciálne techniky – loptičkovanie, roller
manuálna lymfodrenáž
vykonávajú skúsení fyzioterapeuti na našom pracovisku. Cieľom je dosiahnutie optimalizácie a synchronizácie pohybu v svalovej a kĺbnej zložke. Pohyb má prebiehať v plnom rozsahu s primeranou silou a možnosťou koordinácie.
Na predĺženie pozitívnych účinkov manuálnej terapia a liečebného pohybového programu slúžia doplnkové fyzioterapeutické postupy :
